Phác đồ điều trị bệnh viêm phổi ở trẻ em mới nhất

[hienhien1216]

Hệ thống quảng cáo SangNhuong.com

Bệnh viêm phổi là bệnh thường xuyên gặp phải ở trẻ em, nếu không đc chữa bệnh kịp thời thì sẽ gây ra các triệu chứng rất chi là mất an toàn. Hãy xem ngay phác đồ điều trị bệnh viêm phổi ở trẻ em để tránh mọi hậu quả không mong muốn nhé.

chữa bệnh BỆNH viêm phổi

nguyên lý khám chữa bệnh viêm phổi:

• dùng kháng sinh.

• hỗ trợ hô hấp nếu nên.

• chữa bệnh biểu hiện.

• giúp sức dinh dưỡng.

một. khám chữa bệnh viêm đường phổi ở trẻ từ 2 tháng đến bên dưới 5 tuổi

a. chữa bệnh bệnh viêm đường phổi rất nặng

• Nhập viện.

• giúp đỡ thở nếu như có suy hô hấp (xem phác đồ suy hô hấp).

• Kháng sinh:

– chọn lựa đầu tiên là Cephalosporin thế hệ thứ III.

+ Cefotaxim: 200 mg/kg/ngày – TMC chia 3-4 lần.

+ Ceftriaxon 80 mg/kg/ngày – TB/TMC – một lần/ngày.

– Thuốc thay thế: Chloramphenicol hoặc Ampicillin + Gentamycin.

– kế tiếp bảo trì bằng đường uống, với tổng thời gian điều trị là ít nhất 10 ngày.

– Nếu nghi ngờ tụ cầu:

+ Oxacillin (50 mg/kg IM hay IV mỗi 6-8 giờ) và Gentamycin.

+ lúc trẻ nâng cao, chuyển qua Oxacillin uống trong tổng khoảng thời gian 3 tuần.

• những điều trị giúp sức khác:

– Hạ sốt: paracetamol.

– Khò khè: sử dụng thuốc dãn phế quản tác dụng nhanh.

– thoáng mát đường hô hấp.

– cung cấp đủ yêu cầu nước – điện giải, đủ dinh dưỡng theo lứa tuổi nhưng vẫn không cho nhiều quá nước.

– khích lệ tinh thần trẻ ăn uống bằng đường miệng.

– Đặt đường ống thông dạ dày nuôi ăn lúc có không sử dụng.

– Truyền dịch (xem bài viêm tiểu phế quản). chú ý hội chứng tăng tiết ADH ko thích hợp.

• Theo dõi: trẻ cần phải quan sát và theo dõi bởi điều dưỡng ít nhất mỗi 3 giờ, bởi BS ít nhất 2 lần/ngày. nếu không có triệu chứng, trẻ cần có dấu hiệu nâng cao trong vòng 48 giờ: hô hấp bớt nhanh, bớt co lõm ngực, bớt sốt, chế độ ăn uống khá hơn.



trẻ bị viêm phổi cần nhập viện để theo dõi và chữa bệnh kịp thời

b. chữa bệnh bệnh viêm phổi nặng

• Nhập viện.

• giúp sức hô hấp nếu như có suy thở (xem phác đồ suy hô hấp).

• Kháng sinh:

– Benzyl Penicillin: 50.000 đv/kg IM rất hay IV mỗi 6 giờ ít nhất 3 ngày hoặc Ampicillin (TM) hoặc Cephalosporin thế hệ thứ III (TM).

– Nếu trẻ em ko cải thiện sau 48 giờ, hoặc lúc trẻ có biểu hiện xấu đi: chuyển hẳn qua Chloramphenicol (TM, TB) hoặc Cephalosporin thế hệ thứ III (nếu đang sử dụng Benzyl Penicillin).

– lúc trẻ cải thiện, chuyển qua Amoxicillin uống.

– Tổng số thời gian điều trị: 7–10 ngày.

• khám chữa nâng đỡ.

• Theo dõi: điều dưỡng theo dõi ít nhất mỗi 6 giờ, Bác sĩ: ít nhất 1 lần/ngày. còn nếu không có triệu chứng, sẽ sở hữu được nâng cao trong vòng 48 giờ.

c. khám chữa bệnh viêm phổi

• khám chữa ngoại trú.

• Kháng sinh:

– Amoxicillin: 50 mg/kg/ngày chia 2 lần uống. lúc nghi ngờ những con vi sinh vật kháng thuốc: 80-90 mg/kg/ngày chia 2 lần uống.

– Cotrimoxazol (4mg/kg Trimethoprim – 20mg/kg Sulfamethoxazol) x 2 lần/ngày. Thời gian: ít nhất 5 ngày.

– Nếu cải thiện (hết thở nhanh, bớt sốt, chế độ ăn uống khá hơn): tiếp tục uống kháng sinh đủ 5 ngày.

– Nếu trẻ ko nâng cao (còn thở nhanh, Bị sốt, ăn kém): đổi sang cephalosporin thế hệ thứ hai (Cefaclor, Cefuroxim) hoặc Amoxicillin + clavulinic acid.

– Macrolid (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin) là chất kháng sinh sửa chữa thay thế trong trường hợp dị ứng với beta lactam, kém đáp ứng với chữa bệnh kháng sinh ban đầu hay nghi ngờ những con vi sinh vật ko nổi bật.

• Theo dõi: khuyên bà mẹ mang trẻ đến khám lại sau 2 ngày hoặc khi trẻ có biểu hiện nguy hiểm hơn.
Nguồn: https://thuoctriho.vn/phac-dieu-tri-benh-viem-phoi-o-tre-em.html